RESUMO

O presente relato de experiência descreve as atividades e aprendizados adquiridos durante o estágio supervisionado em enfermagem realizado nos setores de Ortopedia e Cirurgia Geral dos Hospitais Regionais de Taguatinga e Asa Norte, no Distrito Federal. A experiência proporcionou um contato direto com uma variedade de casos clínicos, desde traumas graves até condições crônicas, permitindo o desenvolvimento de habilidades essenciais de comunicação, empatia e tomada de decisão. Foram desempenhadas atividades como diluição e administração de medicamentos, aferição de sinais vitais e glicose capilar, além do preparo pré e pós-operatório dos pacientes. Este estágio foi fundamental para a consolidação dos conhecimentos teóricos adquiridos e para a formação profissional dos estagiários, destacando a importância da prática clínica supervisionada no campo da enfermagem.

Descritores: Estágio supervisionado, enfermagem, ortopedia, cirurgia geral, prática clínica.

ABSTRACT

This experience report describes the activities and learnings acquired during the supervised nursing internship conducted in the Orthopedics and General Surgery departments of the Regional Hospitals of Taguatinga and Asa Norte, in the Federal District. The experience provided direct contact with a variety of clinical cases, from severe traumas to chronic conditions, allowing the development of essential communication, empathy, and decision-making skills. Activities such as dilution and administration of medications, measurement of vital signs and capillary glucose, and pre and post-operative patient care were performed. This internship was fundamental for consolidating the theoretical knowledge acquired and for the professional training of the interns, highlighting the importance of supervised clinical practice in the nursing field.

Keywords: Supervised internship, nursing, orthopedics, general surgery, clinical practice.

INTRODUÇÃO

Ao longo do estágio, tivemos a oportunidade de interagir com uma variedade de casos clínicos complexos, desde traumas graves até condições crônicas, proporcionando-nos uma experiência abrangente no campo da enfermagem. O contato direto com os pacientes nos permitiu desenvolver habilidades essenciais de comunicação, empatia e tomada de decisão, fundamentais para garantir um cuidado de qualidade e centrado no paciente.

Na Sala de Medicação da Ala Masculina, foram realizadas atividades essenciais para o apoio ao cuidado do paciente. Nossas principais responsabilidades incluíram a diluição e administração de medicação, aferição de glicose capilar, administração de insulina e acesso venoso. A Sala de Medicação representa não apenas um espaço físico, mas um ambiente de aprendizado contínuo e crescimento profissional para os técnicos em enfermagem. Essa experiência de estágio deixará uma marca indelével em nossa jornada profissional, preparando-nos para enfrentar os desafios futuros com confiança, competência e dedicação.

Durante o período de estágio, tive a honra de conhecer o setor de ortopedia do Hospital Regional de Taguatinga, onde me dediquei ao setor de Ortopedia. Essa jornada proporcionou-me experiências, lidando com uma variedade de casos clínicos que me enriqueceram clinicamente. Desde cuidados pré e pós-operatórios até o monitoramento diário dos sinais vitais e glicose sanguínea dos pacientes, cada momento foi uma oportunidade de aprendizado. Destaco a importância do preparo pré-cirúrgico, que incluiu a administração de medicamentos essenciais e a aprendizagem sobre o sistema. Agradeço imensamente à equipe de ortopedia e, especialmente, ao meu preceptor, Aécio, cuja orientação e apoio foram fundamentais para minha formação. Este relatório reflete não apenas um mês de estágio, mas sim um capítulo de crescimento e descobertas na minha jornada rumo à prática clínica em ortopedia.

Tive a oportunidade de realizar estágio no Hospital Regional da Asa Norte, localizado no Distrito Federal, especificamente no setor de Cirurgia Geral. Esta experiência foi de grande importância para o meu desenvolvimento profissional, permitindo-me aplicar os conhecimentos teóricos adquiridos na prática clínica e ampliar minha compreensão sobre o cuidado ao paciente hospitalizado.

No setor de Cirurgia Geral, pude vivenciar uma rotina intensa e desafiadora, dedicada à monitorização e administração de medicamentos aos pacientes. Aferir os sinais vitais, realizar a glicemia capilar e garantir a administração correta dos medicamentos prescritos foram tarefas essenciais do nosso dia a dia. Além disso, prestando atendimento tanto aos pacientes da cirurgia geral como aos encaminhados de outras áreas, como cirurgia plástica e odontologia, pude compreender a diversidade de casos e demandas que surgem em um ambiente hospitalar.

DESENVOLVIMENTO

Durante o período de estágio no Hospital Regional de Taguatinga, na Sala de Medicação da Ala Masculina, foram realizadas atividades essenciais para o apoio ao cuidado do paciente. Nossas principais responsabilidades incluíram a diluição e administração de medicação, aferição de glicose capilar, administração de insulina e acesso venoso. Durante o estágio, tivemos contato com uma variedade de casos clínicos, incluindo pacientes com diversos traumas, miíases, lesões por pressão graves na sacral, anemia falciforme, vítimas de acidente e pacientes em tratamento de diálise.

É nesse momento que o futuro profissional tem oportunidade de entrar em contato direto com a realidade profissional no qual será inserido, pois é nessa fase que encontram as possibilidades de colocarem em prática os fundamentos teóricos que são ensinados na academia, correlacionando-os ao cotidiano, e enfrentar os desafios encontrados (MAFUANI, 2011).

As principais medicações com as quais trabalhamos foram:

Insulina Humana (Regular e Rápida): Utilizada para controle glicêmico em pacientes com diabetes mellitus, com possíveis efeitos colaterais como hipoglicemia e reações no local da injeção. Administrada geralmente por via subcutânea (SC) ou intravenosa (IV) em situações específicas.

Ceftriaxona: Indicada para infecções graves, pneumonia, meningite, entre outras, podendo causar diarreia, náusea e erupções cutâneas. Administrada por via intravenosa (IV), intramuscular (IM) ou infusão intravenosa lenta.

Ciprofloxacino: Utilizado para infecções do trato urinário, intra-abdominais, respiratórias, com efeitos colaterais como náusea, diarreia e fotossensibilidade. Administrado por via intravenosa (IV) ou oral (VO).

Metronidazol: Indicado para infecções por anaeróbios, intra-abdominais, entre outras, podendo causar náusea, gosto metálico na boca e neuropatia periférica. Administrado por via intravenosa (IV) ou oral (VO).

Meropenem: Utilizado para infecções graves, pneumonia, meningite, entre outras, com efeitos colaterais como náusea, diarreia e dor de cabeça. Administrado por via intravenosa (IV).

Gentamicina: Indicada para infecções graves, sepse, do trato urinário, entre outras, com possíveis efeitos colaterais como nefrotoxicidade e ototoxicidade. Administrada por via intravenosa (IV) ou intramuscular (IM).

Azitromicina: Utilizada para infecções respiratórias, sinusite, entre outras, com efeitos colaterais como náusea, diarreia e dor abdominal. Administrada por via intravenosa (IV) ou oral (VO).

Dipirona: Analgésico e antipirético, utilizado para alívio da dor e febre, com possíveis reações alérgicas e queda de pressão arterial. Administrado por via intravenosa (IV), intramuscular (IM) ou oral (VO).

Ondansetrona: Antiemético utilizado para prevenir náuseas e vômitos, com efeitos colaterais como dor de cabeça e constipação. Administrado por via intravenosa (IV) ou oral (VO).

Morfina: Analgésico opioide utilizado para alívio da dor intensa, podendo causar sedação e depressão respiratória. Administrado por via intravenosa (IV), intramuscular (IM), subcutânea (SC) ou oral (VO).

Tramadol: Analgésico utilizado para dor moderada a intensa, com possíveis efeitos colaterais como náuseas e sonolência. Administrado por via intravenosa (IV), intramuscular (IM) ou oral (VO).

Em suma, esta experiência de estágio foi transformadora em todos os aspectos. Agradeço profundamente à equipe do Hospital Regional de Taguatinga e pela preceptora  Francisca pela oportunidade de vivenciar o ambiente hospitalar e pelo apoio inestimável ao longo deste período. Cada dia foi marcado por desafios únicos e oportunidades de aprendizado, os quais contribuíram significativamente para o meu crescimento profissional.

Assim como em todas as áreas, especialmente da saúde, o ensino de enfermagem está inserido no atual momento educacional brasileiro em que as oportunidades para a construção do conhecimento devem somar-se à consciência crítica do aluno, analisando todos os aspectos de ensino, tanto formal como também o aprendizado adquirido e construído no contexto do indivíduo, pesquisa ou extensão para a aprendizagem (PERES, 2002).

As lições aprendidas e as experiências compartilhadas durante este estágio deixarão uma marca indelével em nossa jornada profissional, me fortalecendo para enfrentar com confiança e determinação os desafios futuros.

Durante o mês de março que passei no Hospital Regional de Taguatinga, no setor de ortopedia, tive a chance de vivenciar uma grande variedade de casos clínicos e procedimentos, o que me proporcionou uma experiência prática incrível no cuidado de pacientes com problemas nessas áreas. Nossa principal responsabilidade foi cuidar dos pacientes antes e depois de suas cirurgias. Isso incluiu cuidados com pacientes que sofreram traumas na bacia e no fêmur, além daqueles que estavam se preparando para cirurgias, como amputações devido a complicações da diabetes.

O Estágio Curricular Supervisionado é uma atividade que propicia ao aluno adquirir experiência profissional importante para a sua inserção no mercado de trabalho. O Estágio Supervisionado é um instrumento capaz de proporcionar ao aluno a oportunidade de aplicar seus conhecimentos acadêmicos em situações da prática profissional, criando a possibilidade do exercício de suas habilidades (OLIVEIRA; CUNHA, 2006).

Todos os dias, nós tínhamos uma rotina movimentada no setor, que envolvia medir os sinais vitais e o nível de glicose dos pacientes. Em casos de glicose alta, era necessário administrar insulina rapidamente para manter os níveis de glicose sob controle. Além disso, nós ajudávamos na preparação dos pacientes para cirurgia, o que incluía realizar lavagens intestinais e outros procedimentos necessários. Uma parte muito interessante do estágio foi aprender sobre o trabalho da enfermeira na preparação dos pacientes para cirurgia. Isso envolveu aprender a diluir e preparar vários medicamentos comuns do setor, como:

Dipirona sódica: Diluída em 20 ml de soro, usada para alívio da dor e febre. Via de administração: Intravenosa (IV).

Tramadol cloridrato: Diluído em 100 ml de soro, usado para dor moderada a intensa. Via de administração: Intravenosa (IV).

Tenoxicam: Diluído em 20 ml de soro, usado como analgésico. Via de administração: Intravenosa (IV).

Bromoprida cloridrato: Diluída em 20 ml de soro, usada como antiemético. Via de administração: Intravenosa (IV).

Durante o estágio, também aprendi a utilizar o sistema de registro de pacientes, o que me deu uma compreensão melhor sobre a importância da das evoluções precisa e da organização das informações de saúde. Aproveito a oportunidade para destacar o quanto foi acolhedora a equipe do setor de ortopedia e, em especial, o preceptor Aécio. Eles foram muito prestativos, sempre dispostos a dar dicas dessa forma ajudando a compreensão e o aprendizado sobre o trabalho no setor.

Em resumo, o mês foi cheio de experiências valiosas e aprendizados significativos, que me deram uma visão abrangente da prática clínica no setor de ortopedia. Sou muito grata à equipe do Hospital Regional de Taguatinga por essa oportunidade e pelo apoio constante durante o estágio.

Durante o estágio realizado no Hospital Regional da Asa Norte, no setor de cirurgia geral, tive uma experiência enriquecedora e de grande aprendizado. Durante este período, pude colocar em prática os conhecimentos adquiridos, especialmente em relação à monitorização e administração de medicamentos aos pacientes na sala de medicação, tanto ao paciente que iria ficar internado como da do paciente que precisava de medicação, injeção e vacinas.

Embora estágio sempre estivesse presente no ensino de enfermagem, acompanhando o estudante desde o início de sua formação, entretanto, em muitos momentos, mesmo depois da aprovação das Diretrizes Curriculares Nacional de Enfermagem (DCNENF), esse foi sendo realizado em forma de aulas teóricas explicativas nas unidades onde se realizam o estágio sem, contudo, oportunizar o saber na prática do fazer (BRASIL, 2001).

A nossa rotina envolvia aferir os sinais vitais e a glicemia capilar dos pacientes, registrando essas informações no sistema hospitalar e em seguida administrando os medicamentos conforme prescrição médica e horários estabelecidos. A atenção aos detalhes e o cumprimento rigoroso das prescrições médicas foram aspectos fundamentais do nosso trabalho diário.

Na sala de medicação da cirurgia geral, também prestávamos atendimento a pacientes encaminhados das áreas de cirurgia plástica e odontologia. Os pacientes da odontologia geralmente necessitavam apenas de medicação e eram rapidamente liberados ou reavaliados pelo dentista. Por outro lado, os pacientes da cirurgia plástica frequentemente apresentavam complicações pós-operatórias, exigindo uma abordagem cuidadosa e atenciosa para garantir o melhor cuidado possível. Além disso, a maioria dos pacientes internados no setor apresentava colecistite e apendicite, assim que chegavam fazíamos a aferição dos sinais vitais e da glicemia capilar, acesso venoso e início da medicação. Às vezes, devido à falta de leitos, os pacientes permaneciam na sala de medicação por algumas horas ou até mesmo dia  até que um leito estivesse disponível. Eram encaminhados para a sala de medicação pacientes que sofreram ataques de animais e precisavam de vacinas Antitetânica e antirrábica. Colocamos em prática o preparo e aplicação dessas vacinas, o que foi de extrema importância. Além disso, alguns pacientes eram encaminhados apenas para receber a injeção de Voltaren via IM.

Voltaren (Diclofenaco de Sódio):

Preparação: O Voltaren, contendo diclofenaco de sódio, está disponível em várias formas, incluindo comprimidos, cápsulas, gel tópico e solução injetável. Para a forma injetável, a preparação envolve a extração da dose correta do medicamento utilizando uma seringa esterilizada.

Administração: A injeção de Voltaren é geralmente administrada por via intramuscular, seguindo as orientações de um profissional de saúde. O local de administração é limpo e a injeção é aplicada em um músculo, proporcionando absorção rápida e alívio da dor e inflamação.

Vacina Antirrábica:

Preparação: A vacina antirrábica é preparada a partir de vírus inativados da raiva, cultivados em células de cultura e inativados por agentes químicos ou físicos. A vacina é então formulada em doses seguras para administração.

Administração: Pode ser administrada por via intramuscular ou subcutânea, conforme indicado pelo profissional de saúde.

Vacina Antitetânica:

Preparação: Preparada a partir de toxoides tetânicos inativados, derivados de culturas de Clostridium tetani.

Administração: Geralmente administrada por via intramuscular, em uma série de doses com reforços a cada 10 anos.

Desde já agradeço este período de estágio foi extremamente valioso, proporcionando-me uma experiência prática significativa no ambiente hospitalar e aprimorando minhas habilidades em cirurgia geral. Agradeço sinceramente à equipe do Hospital Regional da Asa Norte e a preceptora Taynara  pela oportunidade de aprendizado e pela orientação recebida ao longo deste estágio.

DISCUSSÃO

A experiência de estágio supervisionado é um componente crucial na formação de profissionais de enfermagem, pois permite a aplicação prática dos conhecimentos teóricos adquiridos durante o curso. Neste relato, destaca-se a importância do contato direto com os pacientes e a diversidade de casos clínicos enfrentados, que enriqueceram a formação dos estagiários.

A prática na Sala de Medicação da Ala Masculina, no Hospital Regional de Taguatinga, proporcionou uma compreensão profunda das rotinas hospitalares e das responsabilidades dos profissionais de enfermagem, como a administração de medicamentos e o monitoramento de sinais vitais. A exposição a uma variedade de medicamentos e suas respectivas administrações reforçou a importância do conhecimento farmacológico e da precisão na aplicação dos tratamentos.

No setor de Ortopedia, a experiência foi enriquecida pelo manejo de casos pré e pós-operatórios, especialmente em pacientes com traumas graves e complicações associadas a condições crônicas como a diabetes. A orientação do preceptor foi fundamental para o desenvolvimento de habilidades técnicas e a compreensão dos cuidados específicos necessários para essa população de pacientes.

A vivência no setor de Cirurgia Geral do Hospital Regional da Asa Norte complementou o aprendizado ao expor os estagiários a uma rotina intensa e desafiadora, onde a monitorização constante dos pacientes e a administração correta de medicamentos foram cruciais. A interação com pacientes de diferentes áreas, como cirurgia plástica e odontologia, ampliou a compreensão da diversidade de demandas e da necessidade de um atendimento individualizado e cuidadoso.

Essas experiências práticas destacam a importância do estágio supervisionado na formação dos profissionais de enfermagem, preparando-os para enfrentar os desafios da prática clínica com competência e segurança. A integração entre teoria e prática é essencial para o desenvolvimento de habilidades técnicas e comportamentais, promovendo um cuidado de saúde mais eficiente e humanizado.

CONSIDERAÇÕES FINAIS

Ao chegar ao fim deste estágio, sinto-me profundamente grata pela jornada que vivi. Cada dia foi repleto de desafios, aprendizados e momentos que moldaram não apenas minha carreira, mas também quem sou como pessoa. Quero expressar minha sincera gratidão à incrível equipe de ortopedia e da sala de medicação que não só me acolheu, mas também me inspirou a crescer e aprender.

A rotina intensa e variada no setor de Cirurgia Geral proporcionou-me a oportunidade de vivenciar diferentes aspectos do trabalho em um ambiente hospitalar. Desde a monitorização dos sinais vitais até a administração cuidadosa de medicamentos, cada atividade contribuiu para o meu crescimento profissional e para a compreensão da importância do trabalho em equipe e do cuidado individualizado.

Destaco especialmente a experiência no preparo e administração de medicamentos como o Voltaren e as vacinas Antirrábica e Antitetânica. Essas atividades não apenas consolidaram meus conhecimentos sobre farmacologia, mas também reforçaram a responsabilidade e a importância da precisão no cuidado ao paciente.

Ao encerrar este relatório, expresso minha sincera gratidão à equipe do Hospital Regional da Asa Norte e do Hospital Regional de Taguatinga e aos preceptores: Taynara, Aécio e Francisca pela acolhida, orientação e apoio ao longo do estágio. Esta experiência foi fundamental para o meu crescimento profissional e para a minha formação como futura profissional da área da saúde. Estou profundamente grato pela oportunidade e pelos aprendizados adquiridos, os quais levarei comigo ao longo de toda a minha carreira.

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

Brasil. Conselho Nacional de Educação. Câmara de Educação Superior. Resolução nº 3 de 7 de Novembro de 2001. Institui Diretrizes Curriculares Nacionais do Curso de Graduação em Enfermagem, 2001.

Mafuani, F. Estágio e sua importância para a formação do universitário. Instituto de Ensino superior de Bauru. 2011. Disponível em: http://www.iesbpreve.com.br/base.asp?pag=noticiaintegra.asp&IDNoticia=1259. Acesso em: 24 de abril de 2024.

Oliveira, E.S.G.; Cunha, V.L. O estágio Supervisionado na formação continuada docente à distância: desafios a vencer e construção de novas subjetividades. Revista de Educación a Distancia. Ano V, n. 14, 2006.

Peres, A. M. Sistema de informações sobre pesquisa em enfermagem: proposta para um departamento de ensino de universidade pública. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) – Centro Sócio-Econômico da UFSC, Florianópolis, 2002.

Medicamentos de A a Z. Consulta remédios, 2024. Disponível em: https://consultaremedios.com.br/medicamentos. Acesso em 24 de abril de 2024.